Video: Answering Sasha Spilberg’s Health Questions (Lokakuu 2024)
Kun suurin osa ihmisistä sairastuu, he haluavat vain tuntea olonsa paremmaksi nopeasti. Mutta matka huonosta kunnosta ei ole selkeä tie, ja vaikka jokaiselle matkalla ilmaantuvalle pienelle ongelmalle voi olla paljon sovelluksia ja palveluita, ne eivät ole tiiviisti yhteydessä toisiinsa ja integroituneet toisiinsa. Ja se on ongelma, sanoo HealthTapin toimitusjohtaja ja perustaja Ron Gutman.
Jill Duffy: Voitko antaa minulle muutamia esimerkkejä siitä, miksi joku menisi HealthTapiin lääkärin sijaan?
Ron Gutman: Se alkaa hyvin yksinkertaisista asioista, kaikista asioista, jotka eivät vaadi pääsyä lääkärin eteen: tavallista kylmää, ihottumaa, allergioita, vatsainfluenssa. Nämä ovat yksinkertaisia asioita, jotka häiritsevät sinua, etkä halua sivuuttaa niitä kokonaan. Haluat mielipiteen. Nämä ovat klassisia. Ei todellakaan ole syytä mennä käymään lääkärillä näiden asioiden vuoksi.
JD: Voivatko ihmiset nyt soittaa lääkärille puhelimitse, ja jos heillä on tällainen ongelma, joka käsitellään ja diagnosoidaan puhelimitse?
RG: Se riippuu käyttötapauksesta. On etuna siitä, että lääkäri voi nähdä sinut [videon kautta]. HealthTap on ainoa siellä toimiva virtuaalihoito, joka konsultoi virtuaalisesti teräväpiirtovideossa, ja olemme ainoa terveydenhuoltoalusta, jolla on sovelluksia sekä lääkäreille että potilaille kaikilla alustoillamme. Meillä on sovelluksia sekä lääkäreille että potilaille iPhonessa, iPadissa, Android-puhelimessa, Android-tableteissa, verkossa ja nyt myös puettavissa. Sekä lääkärit että potilaat HD-videossa. Teimme paljon raskaita nostoja.
On hyvin vähän yrityksiä ympäri maailmaa, joilla on tosiasiallisesti kyky tarjota kaksipuolista HD-videota 3G: ssä. Me voimme. Kukaan terveydenhuollon henkilöstö ja hyvin harvat terveydenhuollon ulkopuolella eivät pysty siihen. Mutta voimme.
Investoimme HD-videoihin, koska ajattelimme sitä, että lääkärit haluavat nähdä potilaita ja nähdä heidät korkealaatuisina. Sen lisäksi, että jaamme asiakirjoja ja valokuvia jonkun kanssa korkealaatuisesti, mutta näemme itsekin henkilön. Joku voi tehdä paljon näkemiä näkemällä potilaan, vaikka se ei olisi lääkärin vastaanotolla. Voisitko tehdä kaiken tämän puhelun aikana? Luultavasti ei.
Pidän todella telelääketiedettä ominaisuutena. Se ei ole väliä. Ja käyttötapauksia on erilaisia! Jotkut ihmiset valitsevat tekstiviestin! Näet sen koko ajan. Ihmiset valitsevat äänen vähemmässä määrin. Mutta ihmiset valitsevat videon.
Ihmisille valinnan tarjoaminen on tärkeää. Jotkut ihmiset ajattelevat, että jos annat ihmisille valinnan, he kaikki valitsevat videon. Ei totta. Joskus haluat pitää yksityisenä, esimerkiksi jos olet toimistossa tai kiireisessä paikassa ja sinulla on nopea kysymys, et aio käynnistää videosovellusta ja keskustella ympärilläsi olevien kanssa, että et ehkä ole niin mukava jakaminen.
On olemassa useita käyttötapauksia, jotka vaativat erilaisia asioita. Yleisesti etälääketieteen puhelin ei onnistunut vuosien varrella, koska se on yksinkertaistettu. Mielestäni se on tärkeä ominaisuus, ja yhteydet lääkärin kanssa tekstin ja videon välityksellä ovat tärkeä osa. Mutta meillä on koko menetelmä, joka alkaa antaa ihmisille tietoa; antaa heidän ymmärtää mitä tapahtuu; saamme ne kuulemisen kautta, ja kuuleminen itsessään liittyy henkilökohtaiseen terveystietoon, jossa lääkäri voi katsoa, mitä vierailun yhteydessä on jaettu, mutta myös nähdä, mitä olet jakanut aiemmin ja mistä olet kiinnostunut. voi todella nähdä, selaatko ympäriinsä ja mitä asioita olet kiinnostunut - ja jos annat lääkärillesi luvan nähdä kaikki tämä, he voivat.
Olemme nyt alkaneet muodostaa yhteyden kudottuihin tuotteisiin, joten lääkäri voi nähdä sinuun liittyvät tiedot, joita keräät jatkuvasti.
JD: Palaamalla muutamiin esimerkkeihin siitä, miksi joku voi käyttää HealthTapia, kerroit minulle ennen tarinaa siitä, kun kävelit retkeilyssäsi ja sait pureman. Voitko kertoa tarinan?
RG: Toki. Kaliforniassa haluamme mennä ulos luontoon, ja joskus luonto puree, koska se on luonto. Ja et halua saada punkkien puremista, koska siellä on Lymen tauti ja vastaavat. Joten saatat katsoa purraa, ja se näyttää huolestuttavalta, mutta se on erittäin deterministinen, joten et ole varma mitä tehdä. Pitäisikö minun ajaa lääkärin puoleen ja tuhlata päivä? Tai ajoittaako tapaaminen? Vai onko minun mentävä ensiapuun? Minä en tiedä. Se ei haittaa niin paljon, eikä se verenvuoto niin paljon, mutta olen huolissani. Eli mitä minun pitäisi tehdä? Se on mahdollisuus ottaa heti yhteys lääkäriin.
HealthTap antaa sinulle mahdollisuuden etsiä ensin tietoja. Se ei ole artikkeli. Artikkeleita on vaikea oppia. HealthTapissa se on kaikki muiden ihmisten kysymyksiä ja vastauksia. Joten meillä on tämä tietomoduuli, jossa voit selata tietoa samanlaisista kysymyksistä, joita muut ihmiset ovat kysyneet lääkäriltä samalla aallonpituudella.
Sitten meillä on viestintämoduuli, jolla voin olla yhteydessä lääkäreihin. Koska olin täällä viime kerralla, meillä on nyt uusi palvelu nimeltään HealthTap Concierge. Conciergen avulla voit olla yhteydessä omaan lääkäriisi.
Tai voit löytää dermatologin, tässä tapauksessa, luoda suhteen heihin ja alkaa nähdä heitä jatkuvasti. Voit jakaa kuvan heidän kanssaan [puremasta] tai jakaa videon kokemastasi. Lymen taudille on ominaispiirteitä, jotka voit diagnosoida kuvan perusteella - tai mitä tahansa silloin sopivaa! Lääkäri saattaa sanoa: "Voi, tämä on hienoa. Voin helposti kertoa, että tämä on tämä tai tämä ei ole niin", ja hän voi määrätä lääkitystä.
JD: Ja niin on useimmissa osavaltioissa, eikö niin? Joissain osavaltioissa et voi saada reseptiä etälääketiedeltä.
RG: Se on totta. Mutta itse asiassa Concierge -palvelun avulla voit saada sen kaikissa osavaltioissa olettaen, että luot suhteesi oman valtion lääkäriin. HealthTap Concierge on saatavana kaikissa osavaltioissa ja kaikilla erikoisuuksilla, mutta sinun on luotava yhteys lääkäriin.
JD: Kun sanot "suhteen luominen", tarkoittaako tämä sitä, että minun on pitänyt nähdä lääkäri ainakin kerran henkilökohtaisesti?
RG: Se riippuu käyttötapauksesta. Se riippuu erikoisuudesta. Ja se riippuu valtiosta. Lääkäri kuitenkin ilmoittaa sinulle [säännöt].
Se on vähän kuin LinkedIn. Et voi mennä LinkedIn- tai Facebook-sivulle ja keskustella jonkun kanssa. Sinun on ensin luotava suhde lähettämällä kutsu ja pyytämällä henkilöä hyväksymään se, ja sitten voit keskustella. Se on hyvin samanlainen.
Conciergen avulla menet lääkärille ja saat avaimen. Ja sitten lääkäri kertoo sinulle "käyttösuhteesta riippuu, mitä" suhde "tarkoittaa", koska se riippuu erikoisuudesta ja tilasta. He kertovat sinulle. Joskus se on vain vuorovaikutusta. Joskus sinun on mentävä lääkäriin reaalimaailmaan. Jätämme päätöksen lääkäreille, koska he tietävät mitä tehdä milloin tahansa.
Palaamme vain sekunnin ajan ja näemme paljon käyttötapauksia, joita palvelemme päivittäin ja jotka liittyvät lasten- ja synnytyslääkkeisiin. Joten raskaana olevat naiset ja äidit - paljon ja paljon käyttötapoja. Raskaana olevilla naisilla, etenkin ensimmäisellä kerralla, on paljon kysymyksiä, ja äideillä on paljon kysymyksiä. Lapset sairastuvat koko ajan, ja se on enimmäkseen yksinkertaisia asioita. Klassikko. Sinulla on lapsi tai kaksi lasta, ja joka päivä he tulevat koulusta kotiin jollain uudella tartunnalla, ja joka päivä on uusi kysymys.
JD: Kun tarkastellaan nyt laajempaa kuvaa, kuinka luuletpa, että online-terveydenhuollon palvelut muuttavat terveydenhuollon luonnetta sellaisena kuin me sen tiedämme, minun pitäisi sanoa Yhdysvalloissa?
RG: Tulen olemaan hieman ristiriitainen ja sanomaan, että en usko, että telelääketiede muuttaa mitään. Telelääketiede on ominaisuus.
Emme ole piirre-ajattelijoita. Olemme järjestelmän ajattelijoita. Ajattelemme virtuaalihoitoa jatkona, jossa etäterveys on piirre siinä. Se on välttämätöntä, mutta ei riittävä.
JD: Voitko selittää, mitä tarkoitat "virtuaalihoidolla" ja miten se eroaa telelääketieteestä?
RG: Me ajattelemme "kokemuksia". Suunnitellessani tuotetta - ja olen tuotemies - en ajattele ominaisuutta. Ajattelen kokemusta. Jos teet analogiaa, jos ajattelet Uberiä, se ei ole kuin ennen kuin Uber ei olisi voinut mennä Googleen etsimään autopalveluyritystä, sitten käymään Yelp-sivustossa ja etsimään joukko arvioita ja menemään sitten Squarelle ja selvittää kuinka maksaa saumattomasti. Palaat ne yhteen ja teoreettisesti sinulla on Uber. Mutta et ole, eikö niin?
Terveydenhuolto on sama asia.
Jos ajattelet sitä järjestelmällisestä näkökulmasta - ajatellaanpa hetkeksi tietoteknikon tapaan. Jos sinulla on järjestelmä, jossa on useita komponentteja, ja aloitat komponenttien optimoinnin todella hyvin, päädyt Frankensteinin järjestelmään. Jokainen heistä toimii todella hyvin, mutta he eivät puhu keskenään, ja kun yrität saada kokemusta, sinulla on painajainen.
Näin terveydenhuolto näyttää tänään. Siellä on kannustin luoda huippuosaamissiloja, jotka optimoivat vain itsensä, eivät kokemuksen. On todella vakiintuneita yrityksiä, jotka koskevat terveystietoa. Sitä he tekevät! Ne tarjoavat vain tietoa. Siellä on yritys, joka on erittäin menestyvä. Siinä on kyse lääkärien aikatauluista, vain tapaamisten aikataulusta. Ja heistä tulee todella iso yritys. Joissain yrityksissä on kyse vain seurannasta. Kukaan heistä ei ratkaissut mitään terveydenhuollossa! Mutta he ratkaisivat käyttötapauksen, joka on osa kokemusta. Ongelmana on, että kun olet käyttäjä ja alat yhdistää sitä, kokemuksesi on erittäin katkera. Mitä enemmän optimoit käyttötapausta ja mitä enemmän ohitat kaiken muun, sitä epätodennäköisempää on, että se kulkee saumattomasti yhdestä toiseen. Tarvitset sitä kokemukseksi. Et voi ratkaista terveydenhuoltoa vain yhdellä niistä.
Skypen ottaminen, kääreeseen asettaminen ja lääkärien asettaminen toiselle puolelle ja potilaiden toiselle puolelle ei ole terveydenhuolto. Se on pala.
Mielestäni siitä kokemuksen kannalta on jättää teknologia pois. Hyvä on, joten sanotaan, että en tunne hyvin. Mistä aloitan? Minulla on tiedon tarve. Minun on ymmärrettävä, mitä tapahtuu ennen kaikkea muuta. Tiedot voivat olla minulle erittäin arvokkaita, mutta olenko kuolemassa? Ei! Aloitin juuri! Joten saan tietoja, orientoitunne, yritän selvittää missä olen. Ja nyt minun on saatava apua, koska ei riitä, että luet vain nämä asiat. Joskus he ovat stressaavia. En tiedä miten sitoa tiedot kuka olen. Sitten tarvitsen kuulemisen. Mutta kyse on asiayhteydestä, koska nyt olen tulossa tietoisemmaksi kuin hyppäävä mihinkään keskusteluun. Jos siirryn mihin tahansa vanhaan neuvotteluun, kuinka tiedän mitä asiantuntijaa tarvitsen? Tarvitsenko tätä lääkäriä vai lääkäriä? Minä en tiedä! Joten suuntaaminen todella auttoi minua paljon.
Nyt menen [virtuaaliseen] keskusteluun, joka on tietoisempi. Valitsen oikeanlaisen kuulemisen. Ja nyt minulla voi olla vuorovaikutus. Edestakaisin, kysymyksiä ja vastauksia, ja nyt lääkäri sanoo: "Voin diagnosoida ja antaa sinulle reseptin", mitä ei voi tapahtua tietoyksikössä. Tai lääkäri voi ohjata toisen lääkärin tosielämässä. Lääkäri saattaa sanoa: "Tällä hetkellä en voi auttaa sinua, koska tarvitsen testin suorittamisen" tai "Tarvitsen fyysisen tutkimuksen, enkä voi tehdä sitä käytännössä". Tai "Se on hieno! Sain tilannekuvan. Tiedän mikä se on. Tässä on resepti. Olen integroitunut apteekkiin, ja nyt aiot mennä apteekkiin."
Jos aiot mennä suoraan lääkärin tapaamisen aikatauluihin, päädyt monissa tapauksissa väärään lääkäriin, ja heidän on ohjattava sinut toiseen. Mutta HealthTapissa sinun ei tarvitse tehdä sitä, koska olet kokeillut oikein, halvemmalla tavalla ja nopeammin. Joten tämä on kuuleminen ja resepti kuulemisen kanssa tai lähetys.
Viimeinen osa - koska jopa kun kaikki tämä on tehty, et ole valmis - todellisessa maailmassa yli 50 prosenttia määrätyistä lääkkeistä ei koskaan oteta. Vaikka lääkäri antaa sinulle oikean lääkityksen ja se on luotettava, ihmiset eivät tee sitä! Joten olemmeko valmis? Ei, emme ole valmis! Tämä on jälleen "ominaisuuksien" ongelma. Mitä optimoimme täällä? Uberin avulla he optimoivat pääsyn pisteestä A pisteeseen B. Optimoimme sen, että emme tunne hyvästä tuntemaan hyvää. Tunnenko oloni hyväksi, kun olen käynyt lääkärin kanssa tekemisissä? Ei! Minulla on käsitys siitä, mitä minun pitäisi tehdä, ja minulla on resepti, mutta nyt minun on tehtävä se. Joten pelaamme siellä myös tarkistuslistojen ja muistutusten kanssa. Pyrimme pitämään lääkärin yhteyttä sinuun toimilla, jotka auttavat sinua seuraamaan sinua aina hyvään oloon asti.
Nyt sinulla on järjestelmien ajattelu - ja pahoillani tietoteknisistä asioista - ja sinulla on kokemusta, kokonaisvaltaista kokemusta, joka alkaa siitä hetkestä kun huomaat jotain, ei ole oikein aina siihen pisteeseen, että tunnet olosi hyväksi. Kukaan terveydenhuollon ajattelee sitä. Jokainen ajattelee optimoitavaa komponenttia eikä ole mieltä käyttäjäkokemuksesta.
JD: Onko Yhdysvaltain tai osavaltion HIPAA-vaatimustenmukaisuuslaissa tai muissa säädöksissä jotain, joka mielestäsi estää teknologia-alaa ja yrittäjiä tekemästä innovaatioita terveystilassa?
RG: Se on monimutkainen kysymys. Sääntely terveyden alalla ei ole huono idea. Virheiden tekeminen maailmassa on paljon kalliimpaa kuin jonkun lähettäminen väärään elokuvaan. Mielestäni säännöt ovat yleensä fiksuja. Heidän pitäisi olla fiksuja. Niiden pitäisi olla hyviä.
Mutta kysymys on "missä se tukahduttaa innovaatiot?" Missä se asettaa esteitä ihmisille, jotka muuten tekisivät innovaatioita? Se on todella hieno kysymys. Meille innovaatioyhteisönä on tärkeää jatkaa koulutusta sääntelyviranomaiselle siitä, mitä seuraavaksi tulee, jotta he ymmärtävät sen todella hyvin ja saavat koulutusta mahdollisuuksista ja riskeistä. Jos tarkastellaan innovaatiokaaria, säännöt suojaavat monta kertaa asioita, jotka ovat merkityksellisiä tietyn ajanjakson ajan, ja niiden selvittäminen voi viedä aikaa. Tietenkin he keskittyvät hyvin nykyhetkeen, mutta asiat muuttuvat ajan myötä. Joten ehkä asiat, joita he silloin suojasivat, eivät enää suojaa meitä mistään, koska ne eivät ole enää merkityksellisiä.
Esimerkiksi siellä on koko käsitys lääketieteen harjoittamisesta valtion linjoilla. Se on arkaainen asia, joka luotiin, en tiedä, ehkä sata vuotta sitten, ja aikaisemmin sillä oli järkeä! Lisensointi, koko valtion lisenssilautakunnan käsite oli merkityksellinen, koska tiedon siirtäminen oli vaikeaa. Joten me suojauduimme laiturilta tai lääkäreiltä, jotka vain teeskentelivät olevansa lääkäreitä, koska he väittivät saaneensa luvan muualta, ja toisen valtion lisensointilautakunnalta oli vaikea tarkistaa. Joten sata vuotta sitten, se oli täysin järkevää! Sata vuotta sitten se oli fiksu. Mutta tällä hetkellä ei ole mitään järkeä. On erittäin helppo tarkistaa nämä asiat ja validoida ihmisiä. Tämä arkaainen laki estää meitä vähentämästä kustannuksia noin 70 prosentilla. Miksi? Koska minulla on lääkäreitä milloin tahansa kaikkialla maassa, en voi yhdistää heitä potilaisiin lainsäädännöllisistä syistä. Mitä nämä sääntelyyn liittyvät syyt sanovat? "Koska se ei ole valtion linjojen sisällä." Miksi ? Sillä ei ole järkeä!
Jos aiemmin olisi ollut parempaa koulutusta, voisimme ilmoittaa sääntelijöille, kun syy heidän säätelemiinsä on vanhentunut. Ja meidän on oletettava, ettei kukaan ole piilossa asetuksen takana, koska heillä on liiketoiminnan tavoite, jonka he haluavat perustella, koska he ansaitsevat paljon rahaa, mutta tässä tapauksessa ei. Et ansaitse enemmän rahaa valtion myöntämien lakien takia. Se on valtava tilaisuus, joka voi auttaa pelastamaan ihmishenkiä ja rahaa ja maksamaan joka päivä.
