Diabetesten korkean teknologian liiketoiminta

Diabetes on iso yritys. Jos et usko minua, vain Google-termi "diabetes on iso yritys" nähdä otsikot, jotka ovat samaa mieltä. Vuodesta 2012 lähtien pelkästään Yhdysvalloissa käytettiin 245 miljardia dollaria vuodessa, ja jotkut ihmiset uskovat, että parannuskeinoa ei koskaan tapahdu - siihen on liikaa rahaa. Ehkä se on totta, ehkä ei. Mutta siellä on paljon yrityksiä, jotka valmistavat tuotteita, joiden tarkoituksena on auttaa kärsiviä.

Mikä on diabetes?

Tässä on nopea, erittäin yksinkertaistettu taudin alkuaine, jos et ole vauhti. Diabetes mellitus , jota usein kutsutaan pelkäksi diabetekseksi, ehkä jopa DM: ksi, tai "diabeetus", jos olet Wilford Brimleyn fani, on muutamissa muodoissa.

Ensimmäistä kutsutaan tyypiksi 1 (alias T1), kroonista autoimmuunihäiriötä, jossa haima ei enää pysty tuottamaan insuliinhormonia, jota tarvitaan ihmisen syömän glukoosin (sokerin) hallitsemiseksi, pääasiassa hiilihydraateista. Jos et pysty valmistamaan insuliinia, elimistösi saa hyperglykemiaa - se on liian paljon sokeria (korkea verensokeri). Diabeetikot ovat päinvastoin myös helposti alttiita hypoglykemialle - ei tarpeeksi sokerille -, jotka johtuvat liiallisen insuliinin ottamisesta (siis termi "insuliini-sokki"), jopa aterian puuttumisesta tai liiallisesta aktiivisuudesta. Tyyppiä 1 kutsuttiin aiemmin nuorten diabetekseksi, koska saat sen lapsena ja sinulla on se sitten loppuelämäsi. T1: t ovat täysin riippuvaisia ​​insuliinista ulkopuolelta lähde; ja Oikean annoksen ottaminen tarkoittaa jatkuvaa verensokerin seurantaa. T1: lle ei ole tunnettua syytä, mutta se on todennäköisesti sekoitus genetiikkaa ja ympäristöä.

Tyypin 2 (T2) diabetesta pidettiin kerran "aikuisissa alkavana diabeteksenä", mutta sitä voi esiintyä lapsilla. Potilaan kehot voivat tyypillisesti tehdä insuliinia, mutta kehittää sille vastustuskykyä; sitten voi lopettaa kokonaan. Joskus T2: t tarvitsevat insuliini-injektioita, joskus vain ruokavalion muuttamista. Yhdeksänkymmenellä viidellä prosentilla diabeetikoista on T2 ja monet voivat kääntää sen päinvastaiseksi - sen aiheuttaa yleensä liikunnan puute ja painonnousu.

(Ja siellä on myös raskausdiabetes - missä raskaana nainen ei voi tehdä tai käyttää heidän kehonsa tuottamaa insuliinia. Se ei tarkoita, että heillä olisi ollut diabetestä aiemmin tai tulee olemaan sen jälkeen, mutta se voi vaikuttaa vauvaan.)

IDF Diabetes Atlasin seitsemäs painos kertoo, että maapallolla on tänään 412 miljoonaa diabeetikkoa (enemmän kuin 382 vuonna 2015). Se on yksi 11: stä ihmisestä (kun taas yksi sadasta on T1). Tämä määrä nousee 642 miljoonaan vuoteen 2040 mennessä. Se vaikuttaa miehiin ja naisiin tasa-arvoisesti numeroita; ja 25 prosenttia diabeetikoista ei edes tiedä sitä. Komplikaatioita on monia, mutta pahin on se, että diabeteksen sairaus kaksinkertaistaa varhaisen kuoleman mahdollisuudet. Yhdysvalloissa se oli seitsemäs johtava kuolinsyy vuonna 2010, joko taustalla tai tekijänä - ja siitä on todennäköisesti ilmoitettu vähän.

Hoitovälineet

Insuliinia löydettiin vasta vuonna 1921; ennen sitä diabetes oli useimmille kuolemantuomio. Aiemmin tapa seurata verensokeriarvoja (BGL) vaihteli. 50-luvulla ihmiset sekoittivat virtsaansa ja reagenssitablettia vesi nähdäksesi mitä väriä he kääntyivät. Vuonna 1976 löytö, jonka mukaan punasolut pitävät glukoosia, johti A1C-testiin - käyttämällä verta suoraan BGL-testiin -, jota käytetään edelleenkin. BGL: n seuranta ja insuliinin injektointi tarvittaessa on diabeteksen hoidon perusta. Tavoitteena on pitää tasot välillä 80 - 180 mg / dL (milligrammaa / desilitra).

Modernissa korkean teknologian maailmassa diabeteksen hoito on yrittänyt pysyä tahdissa. Työkalut jakautuvat muutamiin suuriin luokkiin, ja niiden välillä on paljon päällekkäisyyksiä tuotteesta riippuen.

Verensokerimittarit (glukometrit) ovat yksinkertaisimpia laitteita - ne voivat olla digitaalisia, mutta vielä vaaditaan reagenssin testiliuska, jonka potilas antaa oman verellään suoritettuaan sormipisaran steriilillä lanssilla pisaran verin puristamiseksi. Se on kipua diabeetikoille tulla aivan liian tuttuiksi. Mittarin sähkövirta reagoi testiliuskassa olevan veren ja glukoosioksidaasin kanssa verenjohtavuuden testaamiseksi ja saa melko tarkan BGL-lukeman. Voit yleensä ostaa mittarin tiskiltä yhdessä nauhojen kanssa; nauhat ovat tyypillisesti niiden mittarin omistusoikeus. Glukometrimittari kertoo potilaalle heidän BGL-arvonsa tällä hetkellä, mutta ei voi ennustaa, nouseeko se ylös vai alas.

Siellä on myös joitain merkkituotteita, joita voit ostaa ilman lääkärin määräystä, ainakin joissakin valtioissa, mutta ne eivät tunne metaboloituvan nopeasti, mikä voi olla tärkeää. Potilaat tarvitsevat myös koulutusta, mikä tapahtuu yleensä lääkärin vastaanotolla.

Sitten pääset vain reseptilääkkeille.

Nopean vaikutuksen insuliinien, kuten Novolog ja Humalog, tai perusinsuliinien, kuten Lantus ja Levemir, tuotenimet ovat vain reseptilääkkeitä. Joten mitä insuliinin annostelulaitteesi voi olla - vaikka se olisi ruisku. (Diabeetikoilla on tyypillisesti myös pakkaus, jossa on ruisku, joka on täynnä kertaluonteista hätäannosta glukagonia, peptidihormonia, joka on olennaisesti päinvastainen kuin insuliini. Se nostaa BGL: tä, kun ne menevät alhaiseksi - ja koska matala BGL voi johtaa sekavuus, huimaus tai jopa delirium, myös perheen ja ystävien pitäisi tietää siitä.)

Jatkuva glukoosimonitori (CGM) on se, mitä useimmat potilaat tarvitsevat. Se on kämmentietokone, joka kertoo heille, mikä heidän nykyinen BGL on, jopa 288 kertaa päivässä; tiedot vastaanotetaan langattomasti päällä kannettavan näytön, jonka he voivat lukea rungon lähettimestä , joka on kiinnitetty vartaloon kuluneeseen anturiin . Anturi lukee jatkuvasti ihon alla olevassa interstitiaalisessa nesteessä olevaa BGL: tä - se on kaikkien nisäkkäiden soluja ympäröivä neste. Se on hienoa - mutta ongelma on, että BGL: n lukeminen tuosta nesteestä ei ole yhtä tarkkaa kuin sormen sauvan testi punaisilla verisoluilla. Joten useimmille CGM-laitteille tarvitaan vielä muutama sormenpäät päivässä kalibrointiin. Uusimpien CGM-yksiköiden myyntipiste on aina suurempi anturin tarkkuus, mikä johtaa vähemmän sormenpäihin.

Paras insuliinin annostelulaite useimmille on insuliinipumppu - automaattinen laite, joka on täytetty insuliinisäiliöllä, joka on kiinnitetty potilaaseen infuusiosarjan kautta. Infuusiosarja kuljettaa insuliinia putken kautta (yleensä) pieneen neulaan tai kanyyliin (muovista valmistettu "neula"), joka menee ihon alle lääkkeen toimittamiseksi. Infuusiosarjat on käännettävä toiseen kehon osaan, tyypillisesti jossain vatsassa, joka kolmas päivä. Ne eivät voi olla liian lähellä anturia, tai BGL-lukemat ovat tyhjiä.

Se mitä saat yhdistäessäsi CGM: n insuliinipumpun kanssa, on melko pitkälti diabeteksen hoidon pyhä graali: automaattinen insuliinin annostelujärjestelmä - ns. Keinohaima. JDRF - joka tunnetaan kerran nimellä Juvenile Diabetes Research Foundation - aloitti tutkimuksen tällaisesta laitteesta vuonna 2005. Tämä on suuri asia potilaille, jotka joutuvat kohtaamaan matalat ja matalat nukkumassa ja ruokailun aikana, kun ylimääräinen insuliini-injektio (nimeltään bolus) voi olla tarpeen. Jokainen merkittävä diabeteksentekijän valmistaja työskentelee parhaillaan, ja ensimmäiset osittaiset haiman laitteet osuvat vasta nyt potilaisiin. Markkinoiden odotetaan nousevan 335, 5 miljoonaan dollariin yksin viidessä vuodessa.

Kuten edellä todettiin, suurin osa näistä tuotteista on reseptilääkkeitä. Se on tärkeää, koska ilman koulutusta (yleensä valmistajan edustajan asiakirjatoimistossa) niiden käyttö voi olla vaarallista. Ja ne ovat erittäin kalliita. Harvat ihmiset maksoisivat tai voisivat maksaa taskusta CGM: stä tai pumpusta tai erityisesti näiden kahden yhdistelmästä. Suurin osa valmistajista ei edes ilmoittanut minulle hintaa laitteilleen. Medicaid nuoremmille potilaille, Medicare vanhemmille potilaille ja henkilövakuutukset voivat olla tärkeä tekijä näiden saatavuudessa.

Keinotekoinen haima

Medtronic MiniMed 670G

Medtronic on diabeteksen maailman 800 punnan gorilla. Se ei toimi paljon muiden kanssa, kulkee omalla tavallaan… ja johtaa pakkauksen. Sillä oli pumppuja (alla) vuosia, mutta se teki historian syyskuussa 2016 tullessaan ensimmäiseksi osittaiseksi keinotekoiseksi haimajärjestelmäksi, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Yhdysvalloissa käytettäväksi. Se on nyt vain hitaasti levitettävissä potilaille ja voisi saada kansainvälisen hyväksynnän tänä vuonna. Se on tarkoitettu vain T1-proteiineille ja sisältää noin 3 ml (300 yksikköä) insuliinia. Sitä ei ole tarkoitettu alle 7-vuotiaille lapsille.

670G: tä kutsutaan teknisesti "hybridi suljetun silmukan insuliinipumppuksi", koska se ei ole täysin automatisoitu. Simpukkakuoren tyyppinen anturi on Medtronicin oma Guardian Sensor 3, CGM: n osa, joka kiinnittyy vartaloon. Se lähettää langattomasti BGL-tietoja interstitiaalisen nesteen perusteella MiniMed 670G: lle. Mutta vaikka CGM on integroitu, se vaatii silti säännölliset sormenjälkitestit joka päivä kalibrointia varten (se on hybridi suljetun silmukan osa - se ei ole täysin automatisoitu). Potilaat käyttävät sitä varten mukana toimitettua Contour Next Link 2.4 -mittaria, joka lähettää langattomasti BGL: n 670G: lle. Automaattitilan algoritmi säätää perusinsuliinin annosta nukkumisen ja päivän aikana. Aterian aikana potilas vastaa hiilihydraattien tai BGL: n syöttämisestä ja pumppu antaa oikean määrän bolusinsuliinia (jälleen kerran, ei automatisoitu). Mikä on erittäin tärkeää, 670G: ssä on myös "suspend before low" -vaihtoehto lopettaa insuliinin tarjonta 30 minuuttia ennen ennustettua alhaista BGL-arvoa.

Jatkuva glukoosimonitori (CGM)

Dexcom G5

Medtronic otti johtoaseman keinotekoisessa haimassa, mutta Dexcom on jo pitkään ollut toinen gorilla diabeteksen hoitoalalla. Sillä on vuosikymmenen kokemus siitä, että melkein kaikki muut pumpunvalmistajat käyttävät CGM: itä aputuotteina.

G5 on uusin ja suurin, saatuaan FDA: n hyväksynnän joulukuussa 2016. Se käyttää mittaamaan anturia interstitiaalinen nestettä, mutta riittävän tarkkuudella luokitellaan "terapeuttiseksi CGM: ksi", jonka avulla pumput tai ihmiset voivat tehdä insuliinin annostelupäätöksiä ilman sormenpistoa (kuitenkin tarvitaan kaksi sormenpäätä päivässä pitämään se kalibroituna).

Lisäksi G5 lyö itseään "mobiili CGM: nä", koska se lähettää tietoja joka viides minuutti Bluetooth-yhteydellä älylaitteeseesi, joko iOS: iin tai Androidiin, jopa älykellot, jotka vastaanotetaan Dexcom G5 Moble -sovelluksessa (G4 vaatii vastaanottimen, joka on edelleen vaihtoehto G5: ssä niille, joilla ei ole älylaitetta). Potilaat, jotka suuntautuvat korkeaan tai matalaan BGL-tasoon, voivat saada push-ilmoituksia tai varoituksia tekstiviestien kautta yksityisyyden vuoksi. Vesitiivis G5: ssä on akku, jonka oletetaan kestävän kolme kuukautta; sinun on kuitenkin muutettava sen sijaintia kehossa noin joka seitsemäs päivä. Tämä video on kirjoittanut Andrew Ohara.

Dexcom tarjoaa myös pilvipohjaisen palvelun, nimeltään Clarity, seurattavan BGL: n raportointiin. Dexcom Share on palvelu, jonka avulla jopa viisi seuraajaa voi myös pitää välilehtiäsi BGL: ssä omilla laitteillaan Dexcom Seuraa -sovelluksen avulla - täydellinen vanhemmille, jotka ovat huolissaan diabeettisista lapsista.

Vaikka Dexcom CGM -moottorit eivät ole vielä aivan keinotekoisilla haiman tasoilla, ne integroituvat tai toimivat useiden valmistajien pumppujen kanssa, kuten alla näet Tandem, Animas ja Insulet. Kun uusia tuotteita ilmestyy, useampi integroituu todennäköisesti G5-malliin.

FreeStyle Libre Pro -anturi

Tämä puettava ei ole aivan kuten muut CGM: t. Se on kertakäyttöinen, nikkelikokoinen laastari, joka pitää kiinni hiuksia paksummasta 0, 2 tuuman joustavasta anturista. Se tallentaa BGL-tietoja interstitiaalisesta nesteestä korkeintaan kahdelle viikkoa, ja suorittaa uuden testin 15 minuutin välein 1 340 tulosta varten. Ne ladataan lääkäriin seuraavan käyntisi aikana. Lääkärin on tilattava Libre Pro -järjestelmä, joka sisältää langattoman kosketusnäytön lukijan, jota käytetään anturin skannaamiseen. Alla olevan videon avulla näyttää siltä, ​​että voit käyttää lukijaa kotona, mutta se ei ole niin, miten se aikoo toimia Yhdysvalloissa, ainakaan hetkeksi.

Käytät vain anturia ja unohdat sen, vaikka suihkussa ja liikunnassa on oltava hieman varovaisempaa. Se ei tarkoita, että teet paljon hyvää, kunnes pääset lääkärin puoleen nähdä trendit, mutta se pitää sinut hyvin ambulanssissa. Abbott, joka tekee laitteesta, tekee asiakirjassa erittäin selväksi, että se ei korvaa tavallista BGL-näyttöäsi sormenkeppien avulla - tai täysin erilaista CGM: ää - mutta et tarvitse sormenpäätä kalibroimiseksi tämä anturi, koska et edes käytä tietoja valmistamaan insuliiniannoksia.

Insuliinipumppu CGM: llä

Animas Vibe

Johnson & Johnson omistaa joukon diabetekseen liittyviä yrityksiä, kuten Animasin ja OneTouch-tuotemerkin, sekä LifeScan-mittarit ja Calibra Medicalin (ja ehkä ne haluavat myydä kaikkia). Toistaiseksi Animas Vibe on sen paras insuliinipumppu, joka integroi myös CGM: n, erityisesti viimeisen sukupolven Dexcom G4 kuvan mukaisesti. (Uusin Dexcom G5 integroituu ehdottomasti OneTouch Vibe Plus -pumppuun, joka on tulossa pian; se sai FDA: n ja Health Canada -hyväksynnän vasta joulukuussa 2016.

Viben (ja tulevan Vibe Plus -tuotteen) iso myyntipiste on hyväksyntä käytettäväksi vähintään kahden vuoden ikäisille diabeetikoille. Näyttö on värillinen, ja se näyttää BGL: n kuvion viimeisen 12 tunnin aikana, ei vain nykyisen tunnin lukeman. Itse pumppu on vedenpitävä, joten voit ottaa sen uimaan tai suihkussa. Siellä on integroitu ruokatietokanta, jonka avulla voit määrittää oikean bolusannoksen syöessään. Se sisältää vain noin 200 yksikköä insuliinia, mikä on alhaalla.

Insuliinipumppu

Insulet Omnipod

Letkut - käsittelemällä putkea, joka kulkee kannetusta pumpusta infuusiolaitteistoon - voi olla yksi vaikeimmista asioista, joilla diabeetikko tottuu. Omnipod-laitteessa ei ole putkia - se on pumppu, jonka asennat suoraan vartaloosi, ja siitä tulee pääasiassa oma infuusiosarja. Kanyyli on rakennettu oikein sisään ja lisää automaattisen ihon alle. Pumppu tarttuu ihoosi ja sitä voidaan käyttää melkein missä tahansa - käsissä, jaloissa, vatsassa, selässä jne. Se saattaa olla ehdottoman paras vaihtoehto aktiivisille, urheilullisille diabeetikoille. Sillä on jopa kolmen päivän arvoinen insuliini annettavaksi; tyypillinen toimitus on todennäköisesti noin 30 omnipodia, joten riittää kolmeen kuukauteen. Palkkiin mahtuu korkeintaan 200 yksikköä.

Omnipod ei integroidu suoraan mihinkään CGM: ään, mutta se ehdottaa Dexcom G4: tä verkkosivustollaan - tarkista CGM: llä, onko sinulla korkea tai matala, tarkista kaksois sormenkeikalla langattoman Ominipod Personal Diabetes Manager -ohjelman avulla (PDM) -laite, joka integroi FreeStyle-tuotemerkin verensokerimittarin ja kuljettamasi nauhat. PDM: llä on iso värinäyttö, joka näyttää paljon tietoa, ja lähettää BGL: n itse Ominpod-pumpulle antamaan sinulle oikean annoksen insuliinia.

Ihmiset, jotka käyttävät Omnipod-pumppua, kutsuvat itseään "poddereiksi". Insuletissa on iOS- ja Android-sovelluksia, nimeltään My Omnipod, mutta se ei ole tarkoitettu digitaalisten tietojen saamiseen itse laitteelta tai CGM-laitteilta. Se on enemmän apusovellusta, joka auttaa tilaamaan asioita, kuten lisää testiliuskoja ja -palkoja, jotka ovat täynnä insuliinia. Voit myös käyttää Freestyle CoPilot Health Management -järjestelmää Windowsissa - sillä on Omnipod-laajennus, joten kun kiinnität PDM: n tietokoneeseen, se lataa tiedot ja antaa sinulle yleiskuvan. (Tämä ohjelmisto toimii kaikkien Freestyle-merkkisten mittarien kanssa.)

T: slim

Tandem Diabetes Care tekee useita pumppuja, huippuluokan ollessa ohut (vain 0, 6 tuumaa paksu), vedenpitävä, ladattava T: slim X2. Se on erillinen, mutta siihen mahtuu silti 300 yksikköä insuliinia, mikä on kovin mahtavaa - se on 100 yksikköä enemmän kuin Omnipod ja sama kuin suurempi Medtronic MiniMed 670g.

Ladattavuus on kiistanalainen joidenkin suhteen - useimmat pumput toimivat AA-paristoilla, ja jos et voi kytkeä pistorasiaa, sinut pidetään insuliinivirtaisena - mutta sillä on faneja. Käytä mikro-USB-kaapelia virran kytkemiseen öisin ja tiedonsiirtoon tietokoneelle (tai päivitysten saamiseksi tietokoneelta).

Kosketusnäytön säätimet on helppo asettaa sekä perus- että bolusannosteluun, vaikka haluat työskennellä erillisellä CGM: llä ja mittarilla saadaksesi oikean määrän ohjelmoitua. (Vanhempi T: slim G4 todella myy Dexcom G4 CGM: n kanssa. Siellä on myös T: Flex , joka on myös ulkonäöltään hyvin samankaltainen, mutta jolla on massiivinen 480 yksikön nopean vaikutuksen insuliinin säiliö.)

T: slim X2 on ainoa Tandem-pumppu, jossa on Bluetooth. Luulisi tarkoittavan tiedon jakamista puhelimien kanssa, mutta Bluetoothia ei oikeastaan ​​käytetä paljon, se on pikemminkin tulevaisuudenkestävä työskentelemään laitteiden kanssa tulevaisuudessa. X2 ja sen veljet ovat tarkoitettu kosketusnäyttöä tukeville ikäryhmille vähintään kuusi.

OneTouch Ping

Samoin kuin sisaruksensa, Animas Vibe, OneTouch Ping on pumppu, jolla ei ole CGM; se on yhteydessä vain langattoman verensokerimittarin kanssa, joka käyttää testiliuskoja. Sormenpidin jälkeen BGL: stä kerätyt tiedot lähetetään pumpulle, joten se tietää kuinka paljon insuliinia on annettava. Ei tarvita erillistä ruiskua.

Se on vedenpitävä ja itse pumpussa on viisi kohoväriä (musta, harmaa, vihreä, sininen ja vaaleanpunainen). Kerättyjä tietoja voidaan jakaa verkkopalvelun kanssa ja vuorostaan ​​jakaa terveydenhuollon tarjoajien kanssa. OneTouch Pingissä on vähän surkeaa - se oli ensimmäinen tällainen diabeteslaite, joka palautettiin tietoverkkoturvavirheen takia, jos hakkerit olisivat voineet yliannostaa joku insuliinia insuliinin avulla (jos raportissa ei sitä sanota)..

Medtronic MiniMed 630G

Medtronicin yllä olevan keinotekoisen haiman edeltäjä, tässä pumpussa oli sama Contour Next Link 2.4 -mittari auttaa valmistamaan bolusannosinsuliinia. Se oli ensimmäinen, joka meni vedenpitäväksi ja lisäsi myös värinäytön. Se oli tarkoitettu vain 16-vuotiaille.

Pumpuna 630G on melkein identtinen yllä olevan 670G: n kanssa, mutta erot ovat CGM (se käytti vanhempaa Enlite CGM) ja että se ei lopeta insuliinia ennakoivasti - se pysähtyy vasta rekisteröidyn alhaisen verensokeri, joka voi joissain tapauksissa tulla liian myöhään. Valitettavasti 630G ei ole mitenkään päivitettävissä tullakseen 670G suljetun silmukan järjestelmäksi huolimatta laitteiston käytännöllisestä identtisyydestä. Tämä on yksi harvoista, joissa päivityskustannukset selitettiin siinä, että 630G maksaa vanhojen MiniMed-tuotteiden käyttäjille noin 3100 dollaria! Jos olet utelias siitä, mistä on kysymys kokeilematta sitä henkilökohtaisesti, Medtronic loi ilmaisia ​​630G-simulaattorisovelluksia iOS: lle ja Androidille.

Verensokerimittarit

Glukometrit, joita käytät sormenkeppien suorittamisessa, ovat edelleen diabeetikoille: BGL: n mittauksen tarkkuus todellisella hemoglobiinilla on se, mitä käytetään CGM: ien kalibrointiin. Mutta jopa glukometrit voivat vaihdella villisti lukemalla samaa veripisaraa. Kukaan ei koskaan sanonut, että diabetes oli tarkka tiede.

Muista, että jos asut haluamallasi metrillä, sinun on saatava oikeat nauhat mennäkseen sen kanssa. Saa väärää tyyppiä ja olet vaarassa saada virheellisiä lukemia, ja huonojen lukemien käyttäminen insuliinin annostelemiseksi voi aiheuttaa ongelmia.

Tarjolla on runsaasti käsimittareita, joissa on suuret yksiväriset näytöt, jotka näyttävät sinulle BGL: n hetkestä, jolloin veri osuu testiliuskaan. Ne ovat niin hyviä, mutta jotkut ovat tarkempia kuin toiset. Ja tarkkuus on tärkeätä tällä alalla. Laitteen hankkimisen, joka sitten puhuu muiden laitteidesi kanssa - olivatpa ne sitten älypuhelimia tai muita diabeteksen hoitoon tarkoitettuja laitteita -, on melkein oltava takapenkillä. Jos saat kaiken tämän, olet tyytyväisin. Tässä on muutama, jonka havaitsimme parhaiten arvioiduiksi arvosteluissa ympäri verkkoa ja joilla on pieni huipputeknologinen tekijä.

Fora-testi N'Go

$ 29.99

Pieni, tarkka ja Bluetooth-yhteensopiva mittari Test N 'Go toimii iOS- ja Android-sovellusten kanssa antaaksesi jatkuvan kaavion BGL-tuloksistasi. Itse laitteen näyttö on vähän LCD-taustavaloa. Koko asia painaa 27 grammaa - se näyttää USB-muistitikulta. Voit ladata sen USB: n kautta. Foorumit luonnollisesti myös Sells sormenkeppien lanssit, ja testiliuskat ovat noin 19, 99 dollaria niistä 50: stä (mikä ei ole huono hinta, mutta silti nousee nopeasti, jos kiinnität paljon).

Fora-testi N'Go Voice

$ 24.99

Jos olet diabeetikko, jolla on näkövaikeuksia, harkitse Test N'Go Voice -sovellusta. Siinä on suurin piirtein samat ominaisuudet kuin perustesti N'Go, mutta se on hiukan isompi ja puhuu ääneen tarvittavat toimenpiteet sekä ilmoittaa lopullisen BLG-lukeman.

Yksi pudota Chrome

$ 99.99

One Drop haluaa olla yhden luukun palvelu: se tarjoaa sovelluksen iOS: lle, watchOS: lle ja Androidille; rajoittamaton testiliuska tilauksella 39, 95 dollaria / kk; luodimainen lansetti sormen sauvoille ja One Drop Chrome, joka suorittaa testin ja toimittaa tiedot puhelimeesi. Se ei ole halpaa, mutta näyttää huonosti. Yksi pudotus lupaa tarkkuuden kuin useimmat: 99 prosenttia BGL 20 prosentissa laboratoriotuloksista.

Jos haluat halpoja hyödykeglukometrejä, joissa on helposti löydettävät testiliuskat melkein missä tahansa maan huumekaupassa, kiinni LifeScan OneTouch-, Abbott Freestyle- tai Ascensia® (entinen Bayer) Contour Next -brändit.

Viime kädessä paras glukometri on todennäköisesti se, josta vakuutuksesi maksaa, etenkin testiliuskoille.

Diabetessovellukset älypuhelimille

On hienoa, kun pumput, monitorit ja mittarit toimivat näytön kanssa, jota katsot enemmän kuin mihin tahansa muuhun, älypuhelimeesi. Mutta siellä on paljon sovelluksia, joita voit käyttää jopa ilman automaatiota. Sinun on tehtävä jonkin verran työtä, jotta se tapahtuisi, mutta ne saattavat olla sen arvoisia.

Glukoosikaveri

Vapaa: , , verkko

Kirjaa kaikki mitä liittyy diabetekseen: A1C-tulokset, BGL, insuliiniannokset. Kirjaudu iPhonen kautta, ja voit silti käyttää tietoja verkkosivuston kautta.

mySugr

Vapaa: ,

Virallisesti eniten ladattu, ellei suosituin, diabetessovellus maailmanlaajuisesti. Itävaltalainen mySugr ohitti miljoonan käyttäjän toukokuussa 2017. Sen avulla T1- ja T2-diabeetikot voivat seurata kaikkea. Se on ilmainen, mutta lisäosiin sisältyy 20 dollarin kuukaudessa valmennus sertifioitujen diabeteksen kouluttajien kanssa. Maksa 2, 99 dollaria kuukaudessa päivittääksesi pro-versioon ja saaksesi muun muassa älyhaun, verensokerimuistutuksia ja raporttien viennin.

MyNetDiary-diabetes

$ 9.99 : ,

Tämä kallis sovellus sanoo, että se on "helpoin ja kattavin diabeteksenseurantasovellus", ja sillä on arvioita siitä varmuuskopiointia varten. Se sopii T1-, T1-, prediabetes- ja jopa raskausdiabetespotilaille. Android-versio on yhtä paljon ruokavalion seurantaa kuin se on diabetes tracker, jos haluat myös laihtua.

Tulevaisuuden diabeteksen tekniikka horisontissa

Nyt kun tiedät mitä on saatavilla, mitä uutta tekniikkaa on tulossa T1- ja T2-potilaille? Niille meistä, jotka sijaitsevat Yhdysvalloissa, FDA: n hyväksynnästä riippuu niin paljon, että joiltakin odotetaan odottavan viivästyksiä tai suunnitelmien romuttamista, mutta tässä on muutamia kohteita, jotka kaivoimme.

Bigfoot Biomedical on startup, johon on kiinnitetty suuria pelaajia. Sitä rahoittavat hyvin muun muassa JDRF: n ja T1D Exchange -tapahtumat, joten se osti juuri Timesulinin, älykkään kynäkorkin valmistajan, joka jatkaa insuliinin injektoijien käyttöä. Sen suunnitelma on luoda kokonainen älykäs pumppujen, antureiden ja muun ekosysteemi, jotka toimivat paremmin yhdessä älylaitteidesi kanssa diabeteksen torjumiseksi.

• Aloittavan Beta Bionicsin iLet-laskutus laskutetaan "bionisena haimena". Se on itsenäinen alusta, joka ei vaadi älypuhelinta; se toimisi Dexcom G5: n kaltaisen CGM: n kanssa ja antaisi sitten paitsi insuliinia myös myös glukagonia pitämään diabeetikot - lähes kaiken ikäiset - terveinä. 7. kesäkuuta alkaen se on jo läpäissyt joitain kriittisiä kokeita.

OneTouch Via sai tervehdyksen viime vuonna tuotteeksi, joka voisi elvyttää Johnson & Johnsonin diabeteksen hoitoon liittyvien erilaisten ominaisuuksien huonoja kohtia. Se näyttää vähän kuin ensi silmäyksellä Omnipod, mutta tässä on pääkohde: tämä "laastari" pitää 200 yhdistelmää insuliinia vartalossasi jopa kolmen päivän ajan ja antaa boluksen heti ruokailun yhteydessä täydellä harkinnalla - kädessä tai älypuhelimessa ei ole mitään tarvittu. (Se ei kuitenkaan auta ihmisiä, jotka tarvitsevat myös koko päivän / yön perustason insuliinin injektiot.) Siinä tapa se ei ole täysin toisin kuin Unilife Imperium -korjauspumppu, jota ei ole kuullut hetkestäkään.

Aakkoset - emoyhtiö on Google - ovat raskaita osaksi pari tutkimushanketta diabeetikoille, kaikki on Verily Life Sciences -divisioonan kautta. Ensimmäinen oli älykkäitä piilolinssejä koskeva suunnitelma vuodesta 2014 yhdessä Novartisin kanssa, joka mittaa BGL kyyneleistä; että yksi näyttää olevan taantumassa. Dexcom vahvisti, että se työskentelee edelleen Verilyn kanssa projektissa, jonka tarkoituksena on tehdä pienikokoinen CGM erityisesti T2: eille.

Applella voi olla salainen unelmatiimi biolääketieteellisiä insinöörejä, jotka työskentelevät ei-invasiivisen anturin ja CGM: n parissa. Sen sijaan, että hiuskokoinen metalli-anturi pilaisi sinuun, se käyttäisi teoriassa optiikkaa mittaamaan glukoositasoja ihon läpi. Väitetään, että Apple tekee testejä lahden alueella, ja jopa Tim Cookin on kuulemma nähty käyttävän yhtä.

Ja vielä on tulossa lisää. Hiilinanoputkista valmistetut kuva-anturit. Grafeenilaastarit, jotka seuraavat BGL: tä ihon läpi. Myytistä insuliinipilleriä tulee todellisuudeksi.

Se on kaikki teoksissa. Joten älä anna periksi parannuksen toivosta.